Mudanças cerebrais com distúrbios alimentares semelhantes ao TOC e autismo

Crianças com anorexia nervosa têm mudanças no cérebro comuns que não podem ser explicadas apenas pela fome. A descoberta nos aproxima de definir processos neurológicos por trás da situação, o que pode levar a melhores tratamentos para ela.

A anorexia nervosa, que possui um distúrbio alimentar caracterizada por restrição de calorias graves e imagem corporal distorcida, não é totalmente compreendida. Estudos anteriores mostraram que a camada externa do cérebro, chamada córtex, é significativamente mais fina do que aqueles sem ela em pessoas com condição. No entanto, não está claro que essas alterações sejam o resultado da desnutrição ou uma indicação de anorexia.

Clara Moreau Na Universidade de Montreal, no Canadá, ele comparou as crianças de anorexia com aquelas que evitam/restritivo de transtorno de ingestão de alimentos (ARFID). Ambas as condições incluem restrição grave alimentar e perda de peso, mas o ARFID não é motivado por preocupações com a imagem corporal ou medo de ganho de peso. Em vez disso, as pessoas com ARFID evitam medo de consequências negativas, como problemas sensoriais, falta de interesse em alimentos ou asfixia, vômito ou dor gastrointestinal. Como Moreau pode causar baixo peso corporal e desnutrição, compará -los pode revelar todas as condições e mudanças cerebrais causadas pela fome.

Eles coletaram exames cerebrais de 124 crianças com anorexia, 50 com ARFID e 50 sem transtorno alimentar. Todas as crianças tinham menores de 13 anos e moravam na França. Os pesquisadores compararam a magnitude das diferenças cerebrais entre crianças com distúrbios alimentares e aqueles que estão sem elas.

Em média, crianças com anorexia apresentaram córtex significativamente mais finos do que aquelas sem distúrbios alimentares. Depois de calcular com o índice de massa corporal (IMC), a anorexia foi associada ao afinamento cortical na região do cérebro, o maior efeito foi observado no lóbulo parietal superior, uma área no processamento de informações sensoriais. “Isso pode fazer sentido porque sabemos que pacientes com anorexia perturbam seus pesos e dimensões corporais”, diz ele. Anael Ayolles Na Universidade de Paris.

Moreau é semelhante aos vistos em idosos ou adultos com anorexia. “O tamanho do impacto é uma das maiores dimensões da psiquiatria, ou ele diz.” Quero dizer, (o cérebro) parece ter sido acelerado no início do envelhecimento ou no início de Alzheimer “. Os sintomas de Alzheimer não apresentam sintomas – o afinamento cortical é apenas um tamanho semelhante. Nem tudo, mais. “

Por outro lado, não houve diferença significativa na espessura cortical entre crianças com ARFID e sem condição. “Pensamos que encontraríamos alguma sobreposição com a anorexia, que refletirá o IMC”, diz Moreau. “Mas não é isso que encontramos. Não encontramos muitas semelhanças entre as condições”. Não está claro que essa é a causa, especialmente porque é o primeiro trabalho de imagem cerebral da Arfid. O ARFID geralmente se desenvolve antes dos 5 anos, o cérebro pode se adaptar à baixa ingestão de alimentos, diz Moreau.

Mais tarde, os pesquisadores compararam essas diferenças cerebrais com as observadas em estudos anteriores em outras situações, como transtorno obsessivo -compulsivo (TOC), TDAH e autismo. Embora houvesse correlações significativas entre anorexia e TOC, houve mudanças semelhantes no autismo ARFID. Moreau diz que isso faz sentido porque as sensibilidades sensoriais são comuns no autismo e no ARFID. Enquanto isso, surgem obsessões, rituais e preocupações de TOC e anorexia.

No entanto, pessoas com TOC e anorexia tendem a ter outras condições de saúde mental. Joanna Steinglass Na Universidade de Columbia, em Nova York. Na verdade 14 % As pessoas da anorexia foram diagnosticadas com TOC. Isso dificulta a resolução se existem semelhanças neurológicas reais ou se outras condições de saúde mental estão abaixo do relacionamento.

Ayrolols, “somos muito cautelosos para não interpretar nossos resultados”, diz ele. No entanto, esses achados indicam que não é possível explicar todas as mudanças cerebrais de desnutrição na anorexia. “Qualquer doença psiquiátrica é uma doença baseada no cérebro e uma compreensão que ajuda os pacientes a lidar com o que experimentam”. E nos ajuda a desenvolver melhores tratamentos “.