À medida que o encerramento avança, estas pessoas perderão se os seus subsídios aos cuidados de saúde expirarem.

Por ALI SWENSON e KENDRIA LAFLEUR, Associated Press

TYLER, Texas (AP) – Celia Monreal se preocupa todos os dias com a perda de cartilagem nos joelhos do marido. Não era só porque era difícil para ela vê-lo sofrendo. Mas também porque ela logo descobriu. Os custos dos cuidados de saúde podem disparar.–

Monreal, 47, e seu marido, Jorge, 57, dependem um do outro. Mercado da Lei de Cuidados Acessíveis para proteção da saúde Se o Congresso não prorrogar, isso é certo. Créditos fiscais da ACA O plano expira no final do ano. Planos totalmente subsidiados custarão mais. e torná-lo fora do alcance Se você não tiver seguro, eles não poderão pagar a cirurgia de substituição do joelho que esperavam. Isto é inferior ao custo do tratamento necessário para outros problemas, como hipertensão arterial crónica e colesterol elevado.

“Às vezes eu me preocupo. Porque se você não for forte, você não estará aqui para cuidar dos seus filhos”, disse Monreal. “Foi uma decisão difícil porque, ok, vou gastar US$ 500 para ir ao médico ou comprar mantimentos?”

Esses são os tipos de escolhas que devemos enfrentar. Milhões de americanos Seu plano de seguro saúde estadual ou federal estará disponível para renovação em novembro. Um crédito fiscal premium aprimorado que tornou a cobertura mais acessível para inscritos de baixa e média renda nos últimos quatro anos expira este ano. Se o Congresso não prorrogar.– Em média, isso representaria mais do que o dobro do valor que os atuais inscritos subsidiados pagam em prêmios no próximo ano. Análise Por pesquisa de saúde sem fins lucrativos KFF

Os créditos fiscais estão no centro paralisação do governo federalNa terceira semana também sem fim– Os democratas pedem a extensão do subsídio como parte de qualquer acordo de financiamento. que assinaram, os republicanos, entretanto, dizem que negociarão a questão apenas se receberem financiamento do governo.

com O Congresso está num impasse. E o período de inscrição aberta para planos ACA se aproxima de 1º de novembro na maioria dos estados. Americanos como Monreal foram deixados a navegar no desconhecido.

Nenhuma extensão significaria prêmios mais altos para milhões.

mais do que 24 milhões de pessoas Existe um seguro de saúde do grupo ACA que inclui agricultores. proprietário de fazenda, pequeno empresário e outros trabalhadores autônomos que não têm outras opções de seguro saúde em seu trabalho

Créditos fiscais premium aprimorados que expiram este ano Isso permite que muitas pessoas possam gerenciar melhor suas despesas. Isto permite que alguns inscritos de baixa renda recebam cuidados de saúde sem pagar prêmios. E aqueles com rendimentos mais elevados não podem pagar mais de 8,5% dos seus rendimentos.

Se o crédito fiscal expirar, espera-se que os prêmios diretos anuais aumentem 114%, para uma média de US$ 1.016, no próximo ano. De acordo com a análise da KFF

Embora alguns créditos fiscais premium permaneçam. Mas os níveis de apoio serão mais baixos para a maioria dos registantes. Qualquer pessoa cujo rendimento seja superior a 400% do nível de pobreza – ou cerca de 63 mil dólares por ano para pessoas solteiras – não terá direitos para os créditos fiscais restantes

Como resultado, os grupos particularmente afectados incluirão um pequeno número de pessoas com rendimentos elevados que terão de pagar mais sem subsídios adicionais. E muitos trabalhadores de baixa renda terão de pagar um pequeno aumento, disse Cynthia Cox, vice-presidente da KFF e diretora do programa ACA.

com prêmios de seguro mais elevados Algumas pessoas abandonarão totalmente o seguro saúde, disse Cox, já que muitas pessoas jovens e saudáveis ​​inevitavelmente abandonam a cobertura. As companhias de seguros aumentam os custos para os membros da população coberta para compensar o seu envelhecimento e adoecimento.

Essa mudança também pode sobrecarregar os hospitais. Isso ocorre porque cada vez mais pessoas sem seguro precisarão de cuidados de emergência que não podem pagar. Isso pode levar ao fechamento de hospitais ou ao aumento de custos.

“Se tivermos menos subsídios para as pessoas que recebem seguro de saúde, teremos menos cobertura de saúde e menos cuidados de saúde”, disse Jason Levitis, investigador sénior do departamento de política de saúde do Urban Institute. “Mais pessoas ficarão gravemente doentes e morrerão.”

Os cuidadores se preparam para o pior. Cineasta considerando novo trabalho

Erin Jackson-Hill tem alergias, asma e dores no quadril. Deve ser tratado com medicamentos prescritos até que uma artroplastia de quadril seja possível. Mas mesmo com todas essas condições, a mulher de 56 anos de Anchorage, no Alasca, não acha que conseguirá pagar um seguro de saúde no próximo ano. Se os subsídios da ACA não forem estendidos

Diretora executiva de duas organizações sem fins lucrativos que também cuida do pai de 89 anos em tempo integral. Quase US$ 500 por mês foram pagos em prêmios de seguro. Se o subsídio desaparecer, ela planeja renunciar ao seguro de saúde e pagar do próprio bolso os medicamentos para asma e alergia.

Jackson-Hill disse que se preocupa com o que acontecerá se seu quadril piorar. E ela não conseguia subir as escadas da casa de dois andares do pai sem receber tratamento.

“Tenho que ir ao pronto-socorro. Caso contrário, teria que ir à falência para pagar o tratamento”, disse ela.

Outro participante da ACA é o cineasta independente e professor assistente Stan, baseado em Salt Lake City. Clawson disse que encontrará uma maneira de pagar seu seguro saúde no próximo ano. Mesmo que isso signifique que ele tenha que comprar mantimentos mais baratos ou conseguir um novo emprego como prestador de serviços.

Clawson, 49 anos, está paralisado desde uma queda enquanto escalava quando tinha 20 anos. Ele é ativo e geralmente saudável. Mas as lesões na medula espinhal geralmente resultam em tendinite nos ombros e infecções do trato urinário.

Ele também teve que comprar um cateter para usar toda vez que urinasse. Os custos, disse ele, somam cerca de US$ 1.400 por mês sem seguro.

“Não creio que muitas pessoas percebam o quão caro é ter uma deficiência”, disse Clawson. Ele acrescentou que tentar viver sem seguro saúde seria “dano financeiro”

Chrissy Meehan, cabeleireira em Upper Chichester, Pensilvânia Tem um problema no pescoço que pode exigir cirurgia. Ela disse que se o subsídio da ACA expirar, ela atrasará ainda mais o processo.

O homem de 51 anos votou no republicano Donald Trump para presidente no ano passado. É algo que a deixa quase envergonhada pelo facto de a administração liderada pelos republicanos não ter renovado o subsídio que lhe permite cobrir as notícias através do mercado estatal.

“Eu trabalho duro. E estou tentando sobreviver, fazer a coisa certa e retribuir do meu jeito”, disse Meehan. “Não estou procurando brindes. Só preciso de uma renda que eu possa pagar.”

Embora o Parlamento tenha prorrogado o prazo, os atrasos podem ter consequências.

Analistas de políticas de saúde observaram que, mesmo com a extensão dos subsídios, as taxas de seguro em 2026 também aumentarão. Já mais alto Isso ocorre porque as seguradoras tiveram que levar em consideração o vencimento potencial ao definir os preços dos prêmios no início deste ano.