Este tratamento europeu para a artrite passou num excelente teste científico

Os participantes com artrite leve e moderada no joelho experimentaram redução significativa da dor e movimentos avançados dentro de quatro meses de tratamento. A exposição à radiação é uma pequena parte do tratamento do câncer. Como o estudo inclui um grupo regulatório sujeito à terapia simulada, os pesquisadores conseguiram separar claramente os reais efeitos terapêuticos da resposta farmacêutica, comuns em testes de artrite. Os primeiros resultados deste estudo coreano foram apresentados na reunião anual da Sociedade Americana de Oncologia Racional (Astro).

“Pessoas com artrite dolorosa no joelho muitas vezes enfrentam uma escolha difícil entre os riscos de efeitos colaterais e os riscos do transplante de articulações”, disse o analista principal do Inquiry e da Faculdade de Medicina da Universidade Nacional de Seul, B.T. “Há uma necessidade médica de intervenções moderadas entre analgésicos fracos e cirurgias agressivas, e pensamos que esses pacientes podem ser uma opção adequada, especialmente quando os medicamentos e as injeções são mal tolerados”.

A artrite é a forma mais comum de artrite, que afeta 32,5 milhões de adultos nos Estados Unidos. Isso é formado quando a cartilagem termina na extremidade do osso. Essa condição geralmente atinge o joelho e a cintura, controla o movimento e reduz a qualidade de vida. O tratamento regular começa com mudanças no estilo de vida e alívio da dor, e a cirurgia é considerada quando os sintomas são graves.

A radioterapia de baixa intensidade é usada há muito tempo para tratar a artrite em países europeus como Alemanha e Espanha, onde é amplamente aceita. No entanto, antes deste estudo, havia uma escassez de evidências controladas de medicamentos agudos, e havia pouca ou nenhuma conscientização sobre o tratamento, e havia menos entre os médicos em todo o mundo.

“Médico, ou tratamento, existe um equívoco de que a radiação é sempre apresentada em altas doses”, disse ele. “Mas em termos de artrite, as doses que usamos são uma pequena parcela do câncer, e o tratamento tem como alvo as articulações posicionadas dos principais órgãos, o que reduz a chance de efeitos colaterais”. Neste estudo, o mais utilizado no tratamento do câncer foi inferior a 5% da dose de radiação, e não houve efeitos colaterais relacionados à radiação.

O Estudo Multicole inclui 114 participantes com artrite leve e moderada no joelho, recrutados em três hospitais educacionais da Coreia. Eles foram designados aleatoriamente para um dos três grupos: o menor valor (0,3 GY), o menor valor (3 GY) ou o conselho regulador do SHAM. No grupo farmacêutico, os pacientes passaram pelo mesmo sistema de tratamento, mas nenhuma radiação foi aplicada. Cada participante foi submetido a seis sessões de tratamento sem saber a qual comitê foi designado.

Para garantir que os resultados reflectem os efeitos reais da radiação, os investigadores proibiram o uso de analgésicos adicionais, permitindo apenas a necessidade de asemina durante os quatro meses seguintes. O desempenho da terapia foi avaliado internacionalmente, e caso o participante reconheça um “respondente”, pelo menos duas medidas de identificação do participante: dor, atividade física e avaliação geral de sua condição. Os participantes também preencheram questionários separados que se referem à dor, disfunção erétil e movimento. Nenhum efeito colateral relacionado ao tratamento foi relatado.

Após quatro meses, 70% do grupo 3 GY preencheram os critérios de resposta, em comparação com 42% do grupo farmácia (p = 0,014). Os resultados no grupo de 0,3 GY não variam significativamente em relação ao painel de controle (58,3% melhoraram, p = 0,157), o que indica que os regulamentos de 3 GY aliviaram além dos efeitos dos efeitos farmacêuticos.

Na pontuação mista de dor, rigidez e atividade física no grupo 3 GY (56,8%) e no grupo farmácia (30,6%, p = 0,024), são frequentemente relatadas melhorias significativas. Não há diferenças significativas para outros efeitos secundários, incluindo a quantidade de medicamentos analgésicos necessários.

Dr. Kim disse que o teste foi diferente da pesquisa anterior em dois aspectos importantes. “O Sham-Control Design ajudou a rejeitar os efeitos dos efeitos farmacêuticos, e limitámos os medicamentos analgésicos fortes, o que fez as diferenças entre os grupos e as diferenças entre os grupos”, disse ele.

“Em estudos anteriores, medicamentos como AINEs ou opioides foram usados ​​durante a intervenção ou perseguição. Mas o uso desses analgésicos pode cobrir os efeitos da radioterapia”, disse ele. Como o uso de analgésicos é limitado apenas à asiminenoban durante esse teste, “ou seja, as diferenças entre os grupos terapêuticos são muito claras para o tratamento de baixos níveis de radiação”.

As respostas nas armas farmacêuticas são consideráveis ​​- cerca de 40% dos critérios para resposta terapêutica sem radiação real – mas os testes anteriores de injeções ou medicamentos para artrite são pelo menos compatíveis com as taxas declaradas num estudo europeu semelhante, disse o Dr. “Foi incrível. E isso ressalta a importância dos projetos farmacêuticos restritos na pesquisa da artrite. Em estudos futuros, precisamos examinar isso muito de perto”.

A radioterapia pode ser a mais apropriada para pacientes com inflamação básica e estrutura articular protegida, explicou. “Para a artrite grave, a artrite está fisicamente destruída e a cartilagem já desapareceu. Mas para as pessoas com doença ligeira e moderada, esta abordagem irá atrasar a necessidade de uma alteração articular”.

Ele enfatizou que os baixos níveis de radiação devem ser considerados parte de decisões compartilhadas com atividades padrão, como perda de peso, fisioterapia e medicamentos. “Na prática clínica, as respostas ainda são fortes quando a radiação é combinada adequadamente com outros tratamentos.

A equipe de pesquisa conclui um acompanhamento de 12 meses para avaliar a durabilidade dos benefícios e relacionar o alívio dos sintomas com as atividades baseadas em imagens da estrutura articular. Os estudos programados incluem grandes ensaios práticos, baixos níveis de injeção de radiação e regulamentações sobre medicamentos para avaliar os efeitos em subcomitês específicos.