A causa surpreendente de empurrar pacientes com artrite por raios-X para a cirurgia

Raios-X regulares Não é recomendado Para detectar a posição. Em vez disso, um diagnóstico pode ser feito com base nos sintomas do GPS e no histórico médico.
Quase metade dos novos pacientes com artrite do joelho que visita o GP na Austrália Estão representados Para imagem. Artrite emaking Custos O sistema de saúde é todos os anos. 104,7 milhões.
Nosso Nova revisão O uso de raios-X para detectar a artrite do joelho pode afetar como uma pessoa pensa sobre a dor no joelho-e também pode convencê-la a considerar o transplante desnecessário do joelho.
O que acontece quando você recebe gota?
A artrite surge de alterações nas articulações e é mais difícil de se ajustar ao trabalho articular. Afeta toda a articulação, incluindo ossos, cartilagem, ligamentos e músculos.
Isso é muito comum em adultos mais velhos, pessoas de alto peso e história de lesão no joelho.
Muitas pessoas com artrite do joelho experimentam dor contínua e têm dificuldades em atividades diárias, como andar e subir escadas.
Como é tratado?
Em 2021-22, mais de 53.000 australianos Houve uma cirurgia de transplante de joelho Para gota.
Serviços hospitalares para artrite, operados principalmente por transplante conjunto, Fora do comum 7 3,7 bilhões em 2020–21.
O transplante articular é frequentemente considerado inevitável para a artrite, ele Só deve ser considerado Para aqueles que têm sintomas graves que já tentaram tratamentos cirúrgicos não adequados. A cirurgia tem um risco sério Os piores eventosCoagulação do sangue ou infecção, nem todo mundo está totalmente curado.
A maioria das pessoas na artrite do joelho pode Gerenciar efetivamente Com:
- Educação e autogestão
- Exercício e atividade física
- Gerenciamento de peso (se necessário)
- Medicamentos para alívio da dor (como paracetamol e anti -inflamatórios não -esteróides).
Eliminação de equívocos comuns
UM Equívoco comum A artrite é causada por “roupas e lágrimas”.
No entanto, Pesquisas mostram A quantidade de alterações estruturais encontradas em uma articulação em raios-X não reflete a extensão da dor ou incapacidade que uma pessoa não prevê como os sintomas mudam.
Algumas pessoas com alterações nas articulações mínimas têm sintomas muito ruins, enquanto outras com altas mudanças nas articulações apresentam sintomas leves. É por isso que raios X regulares Não é recomendado Para detectar a artrite do joelho ou liderar os resultados do tratamento.
Em vez disso, as diretrizes recomendam um “diagnóstico médico” com base na idade de uma pessoa (45 anos de idade ou mais) e Sintomas: Experimente a dor nas articulações com funcional e de manhã, não há irritações ou ereção articular que dura menos de 30 minutos.
Apesar disso, muitos especialistas em saúde na Austrália Use raios X para encontrar artrite do joelho. E muitas pessoas em artrite Ainda espero que eles esperem.
O que nosso estudo perguntou?
Nosso Estudar Com o objetivo de encontrar raios-X para detectar a artrite do joelho, seu objetivo é obter um diagnóstico médico sem raios-X, afetando a crença de uma pessoa no tratamento da artrite.
Adicionamos 617 pessoas de toda a Austrália e as nomeamos aproximadamente para ver um dos três vídeos. Cada vídeo mostrou um conselho fictício com um treinador geral sobre a dor no joelho.
Um grupo recebeu um diagnóstico médico de artrite do joelho com base em idade e sintomas sem ser enviado a uma raiz X.
Os outros dois grupos tiveram raios-X para determinar seu diagnóstico (o médico mostrou suas imagens de raios-X em um grupo, não o outro).
Depois de assistir ao vídeo reservado para eles, os participantes concluíram uma pesquisa com suas crenças de manejo da artrite.
O que descobrimos?
Um diagnóstico baseado em raio -X e suas imagens de raio -x são necessárias para 36% mais percebidas para o transplante do joelho do que aqueles que receberam diagnóstico médico (sem raio -x).
Eles acreditavam que o exercício e a atividade física seriam muito prejudiciais à sua articulação, preocupavam -se com a deterioração de sua condição e que o movimento estava com mais medo.
Curiosamente, as pessoas estão um pouco satisfeitas com um diagnóstico baseado em raios -X do que com um diagnóstico médico.
Isso pode refletir o equívoco comum de que a artrite é devida a “roupas e lágrimas” e a suposição de que o “dano” dentro da articulação deve ser encontrado Guia de terapia.
O que isso significa para pessoas com artrite?
Nossas invenções mostram por que é importante evitar raios-X indesejados ao detectar a artrite do joelho.
Embora a alteração do procedimento médico seja um desafio, a redução de raios X indesejados pode ajudar a aliviar a preocupação do paciente, impedir a preocupação desnecessária com danos nas articulações e reduzir a necessidade de um transplante articular caro e indesejado.
Isso também ajudará a reduzir a expressão de radiação médica Baixos custos de saúde.
Anterior Pesquisa de artriteAssim como Depois E Ombro Da mesma forma, quando os profissionais de saúde se concentram em “roupas e lágrimas” de artrite, os pacientes podem estar mais interessados em sua condição e danificar suas articulações.
Se você tem artrite do joelho, saiba que o diagnóstico não requer raios-X regulares ou para determinar o melhor tratamento para você. Conseguir uma raiz X está mais preocupada consigo mesmo e abrir para a cirurgia. Mas, para reduzir a dor e melhorar o movimento, há opções de cirurgia menos agressivas e de baixo nível.
Escritor:
- Belinda Laford
Pesquisa sênior em fisioterapia da Universidade de Melbourne - Kim Pennal
Professor de Fisioterapia, Universidade de Melbourne - Rana Hinman
Professor de Fisioterapia, Universidade de Melbourne - Tem travis
Pesquisa pós -acterol felo na fisioterapia da Universidade de Melbourne