Desligamento do governo em 2025: cortes do CDC e seu impacto na saúde pública, explicados

Depois da administração Trump Centenas de profissionais de saúde demitidos Durante a paralisação governamental em curso, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças estão agora em funcionamento Perdeu um terço de sua força de trabalho este ano. Os estados são Formação de coalizão de saúde pública Opôs-se diretamente às mudanças feitas pelo secretário de Saúde, Robert F. Kennedy Jr. Apenas metade são americanos dizer Eles confiam no CDC para fornecer informações fiáveis ​​sobre vacinas.

As consequências viscerais do CDC serão difusas devido às diversas funções da agência e poderão levar algum tempo a materializar-se. As tendências de saúde pública são medidas em décadas, não em meses.

Mas para entender a situação da empresa depois do caos do ano passado, procurei alguém que conhece o lugar por dentro e por fora. Tom Frieden, presidente e CEO da Resolve to Save Lives, uma organização sem fins lucrativos da Organização Mundial da Saúde, foi diretor do CDC de 2009 a 2017 no governo do presidente Barack Obama. Nossa conversa está abaixo, editada para maior clareza e extensão.

Com quais funções específicas do CDC você está mais preocupado? O que não recebeu atenção suficiente?

Você começa: estamos perdendo nossa capacidade básica de saber o que está acontecendo. É realmente perigoso. Esteja você pilotando um avião ou tentando evitar o câncer e doenças infecciosas, voar às cegas é uma estratégia muito ruim. Nossos sistemas rastreiam o que está acontecendo e verificam se os programas que queremos implementar para salvar vidas estão realmente funcionando, para que possamos corrigi-los ou seguir em frente.

Depois, há certas acções que são muito prejudiciais, como a dissolução do Gabinete de Tabagismo e Saúde, que liderou o esforço dos EUA que reduziu drasticamente o tabagismo nos EUA, e continua a acompanhar o que está a acontecer na população. FDA rastreia produtos; O CDC rastreia o que está acontecendo nas pessoas e defende ações amplas nas comunidades e lança linhas e anúncios contundentes. Está tudo acabado.

Então, eu penso muito disse Admirável, o que se faz é o oposto do que se diz.

Como repórter que cita muito os dados da pesquisa do CDC, estou preocupado Deixe esse escritório. Quais são as possíveis consequências se esses dados não estiverem disponíveis ou não forem fiáveis?

Esta é uma pesquisa realmente complicada. É muito difícil. Sei disto especialmente bem porque, quando era comissário de saúde da cidade de Nova Iorque, conduzimos o primeiro inquérito de rastreio de saúde e nutrição específico da comunidade.

Foi extremamente difícil. É preciso um trabalho extremamente árduo para obter dados comparáveis, uma amostra representativa e trabalho de laboratório apropriado. É como construir navios de guerra, mais ou menos. E quando você para de fazê-los, é muito difícil começar de novo.

É a nossa verdade mais básica sobre o que realmente está acontecendo. Esta pesquisa Diz como estamos realmente indo e pode indicar o que precisa ser feito de maneira diferente. Também sabemos o que está acontecendo com o PFAS e quantas pessoas estão expostas a esses produtos químicos em nosso sangue e se seremos capazes de reduzi-los por meio de ações desta administração. disse Eles querem levar

O que as pessoas deveriam pensar? Esta é a Aliança Estadual de Saúde Pública Ou os estados estão emitindo suas próprias diretrizes de vacinação? Como eles decidem qual autoridade ouvir?

Quais são as alternativas? Os humanos têm decisões de vida ou morte que ainda precisam ser tomadas.

Você tem um CDC que é em grande parte dominado por idealistas. Isso nunca aconteceu antes. Temos nomeados políticos a dirigir agências, a definir políticas nas redes sociais, a fazer declarações que mostram que têm pouca compreensão ou respeito pelos métodos, evidências e dados científicos básicos.

Muitas pessoas já perderam a fé no CDC. agora, Mais pessoas estão perdendo a fé Por razões muito diferentes. Como o CDC recuperará a confiança – ou estará se tornando obsoleto?

Começa ouvindo atentamente o que as pessoas estão ouvindo, no que acreditam, e abordando preocupações legítimas, porque o movimento Make America Healthy Again é alimentado pelas preocupações reais das pessoas: O que há na minha comida? O que há na minha água? Quem está envolvido na elaboração dessas recomendações? São perguntas perfeitamente válidas.

Infelizmente, em nome da redução dos conflitos de interesses, vemos um grande problema crescimento Este conflito de interesses é realmente evidente na discussão sobre o autismo. Eles querem ter autismo Uma condição compensável no âmbito do Fundo de Compensação de Lesões por Vacinas. É um dia de pagamento para os advogados que lidam com o autismo e lhes dão falsas esperanças e informações falsas sobre vacinas, que repetidamente demonstraram não estar ligadas ao autismo.

Penso que a saúde pública também precisa de vitórias reais, algo que as pessoas possam ver e compreender que melhorou as suas vidas. Tornou minha vida mais saudável e segura. As nossas crianças têm quase sete vezes menos probabilidade de fumar do que há uma geração. Mesmo com a vaporização, o consumo de tabaco é dramaticamente menor do que era há uma geração. Os níveis médios de chumbo de uma ou duas gerações atrás resultariam em investigações urgentes. Estas são vitórias invisíveis.

Isso não quer dizer que estas questões tenham sido abordadas de forma adequada ou que não existam outras questões sérias. Não tratámos eficazmente da obesidade. Não tratámos eficazmente da asma. Não abordamos eficazmente a hipertensão em adultos com doenças cardiovasculares. Tivemos 10 ou 15 anos de progresso estagnado. Penso que os progressos anteriores mostram o que é possível e o que é necessário. Mas qualquer mandato ou exigência também deve ser reduzido ao mínimo.

Não vejo a saúde pública se tornando obsoleta porque os dados são uma coisa teimosa. Mesmo que sejam negados, suprimidos, abusados, citados erroneamente e escolhidos a dedo, os factos continuam a ser verdadeiros. A verdade é que a maioria das pessoas quer ser saudável e segura, e o que está a ser feito agora coloca demasiados riscos.